在中医手诊学说里面，观察一个人的手相掌纹以及气色变化，往往能够很直观地察觉到体内脏腑的阴阳平衡状况。手掌其实就是脏腑健康的镜子，身体内部气血的盛衰都会投射到双手之上。许多人常常觉得口苦咽干，晚上容易翻覆难眠，平日里性情急躁易怒，甚至眼睛经常发红充血，这种状态多半就契合了肝火旺盛的表现。如果要弄清楚手相怎么看肝火旺，就得先明白手掌反射区的机理。手掌内部汇聚了非常丰富的微细毛细血管网，掌心神经末梢极度密集，十二经脉之中，手三阴经由胸走手，手三阳经由手走头，足厥阴肝经虽然直接循行在下肢以及胁肋部位，可是凭借十二经脉气血贯通循环，肝经气血必然会通过络脉上达双手。一旦体内肝经积热，郁火上升，灼伤阴血，手掌局部的毛细血管网扩张，气血充斥于皮下组织，掌色、掌纹、指甲以及静脉青筋就会展现出特定的异常特性。
很多人想知道手掌部位哪一处最能反映肝脏郁热。看手相识肝火，首先得把目光放在大鱼际部位。大鱼际位于大拇指根部下方那片肌肉饱满隆起的区域，在手诊九宫八卦分布当中，这块地方对应着震宫以及部分艮宫区域，在中医脏腑反射学说里主要对应着肝胆系统。健康平稳的手掌，大鱼际应当表现出红润、饱满、有弹性并且触感温和的特性，既不会过分干瘪苍白，也不会异常红艳甚至发烫。如果肝火亢盛，大鱼际往往会出现异常艳红的现象，红得发暗，有时甚至呈现出点状散在的朱红色斑块，稍微用手指指腹按压片刻，红色斑点会暂时变白，松开手指之后，鲜红色或者暗红色马上又迅速填满原处。如果这种红斑扩散至小鱼际边缘，甚至十指指腹也泛着深红，掌心泛白，这就契合了西医上所谓的肝掌，在中医辨证之中多半属于肝火燔灼、肝阴受损、郁热日久化毒的病机反应。
除了观察大鱼际，还得把小鱼际以及手掌核心的火星平原纳入视线。火星平原处于掌心正中凹陷的位置，掌心中央属土，对应脾胃，可是木气过旺必然克制脾土。如果体内肝火炽盛，掌心往往不是正常的微黄色，而是透出一种热烘烘的潮红。触碰病人的手心，能明显感知到皮下温度偏高，摸上去手心发热干燥，严重时指掌交界处起一层薄薄的干皮。如果肝火携带着湿热，掌心不仅发红，还经常伴随着黏糊糊的虚汗，握手时给人一种黏腻湿热的感触。这种手汗不是阳气虚脱的冷汗，而是湿热内蕴逼迫津液外泄造成的。如果火星平原发红的大鱼际出现片状暗红色血丝，就表明肝胆郁热已经持续了很长一段时间，必须留心调理脏腑了。
指甲状态同样是手相看肝火的绝佳切入点。中医经典讲肝主筋，其华在爪，这里说的爪指的就是指甲，指甲其实是筋之余气所化生，肝血充沛、肝气平和的人，指甲平整红润，摸上去光滑且极有韧度，按压后泛白片刻能马上恢复红润。如果体内肝火剧烈燃烧，肝阴被郁热耗竭，失去滋养的指甲就会展现出干枯、毛糙甚至畸变的特性。常见的表象是指甲表面竖纹丛生，一道道细小的纵向凹沟或者凸起线条清晰可辨，摸上去感觉疙疙瘩瘩，十分粗糙。这些竖纹颜色发暗或者呈浅褐色，如果竖纹细密且泛红，就表明肝经火热正在灼耗阴血。有些病人的指甲质地变脆，容易莫名其妙裂开甚至剥离分层，这正是肝火旺盛损伤肝血所带来的燥化结果。
指甲上的半月痕，也就是我们常说的月牙，同样隐藏着肝火信息。正常情况下，十指月牙约占指甲总长度的五分之一，颜色呈现洁白或者象牙白。如果肝火旺盛，体内热力偏亢，月牙的边界会变得模糊不清，偶尔月牙颜色偏红，这属于肝火炽热、逼血上行的特性。还有一种情况是双手大拇指以及食指的月牙比例过大，甚至超过指甲的一半，这表示体内代谢速度极快，气血长期处于亢奋状态，这也是肝胆郁火旺盛、气机暴冲的特征。反过来，如果十个手指头原有的月牙突然隐退只剩下暗红干瘪的甲床，指甲发黄、发暗，则说明郁火潜伏，阴血消耗殆尽，热深厥深，属于虚火与实火夹杂的状态。
审视完甲质与月牙，还需要把食指形态纳入辨识范畴。在五指手诊学里面，食指对应着人体的消化道以及肝胆功能，中指则关联心脑血管循环。如果伸出双手，发现食指明显比无名指纤细很多，或者食指指节皮肤发红、发青，这通常提示肝胆之气不和。特别是在食指靠近手掌的第三指节，也就是根部指节，如果这处肉质干瘪，青筋明显怒张，表皮泛出潮红色或者暗青色，这就契合了肝胆气郁化火的相理特征。许多长年睡眠欠佳、偏头痛频繁发作、平日容易发脾气的人，只要把食指掌面翻过来看，往往能看到隐隐约约的紫红色小斑点或者网状分布的微细血管，这种形态在很大程度上反映了郁怒伤肝、经脉瘀热的事实。
掌纹也是手相看肝火的核心载体。三大主线即生命线、智慧线以及感情线，都会在肝火炽盛的影响下出现特殊的病理纹路。首先看生命线，生命线在中医手诊中被称为地纹，掌管元气以及肠胃、下焦机能。生命线起点处于大拇指与食指之间，这块地方本身就处于肝胆反射区域。如果生命线起点区域出现许多细碎的羽毛状斜向细纹，或者存在交叉错乱的十字纹、岛纹，且纹理局部发红，这说明病人平日心神耗散过甚，肝经郁热久聚不散，早已影响到了体质根基。如果生命线内侧靠近大鱼际边缘出现纵向深长的火星线，且火星线发红，这也预示着体内伏火很深，稍微吃点辛辣刺激食物或者熬夜晚睡，就会马上引爆牙痛、目赤或者耳鸣等肝火暴发病症。
紧接着需要仔细观察智慧线，智慧线在手相中被称为人纹，代表中焦气血以及神经情志反应。肝主疏泄，藏魂，主管人的精神情绪。如果智慧线中段出现岛纹，或者智慧线末端分叉杂乱，同时整条纹路的颜色显得通红甚至发紫，这直接暴露出病人近期神经紧绷、情绪极其烦躁易怒的状态。肝火上炎冲扰心神，人纹颜色就会转为深红，如果人纹中段伴随许多浅表杂乱的短横纹切割，表明肝气不舒导致了严重的肝胃不和，胸胁部位胀痛、口干口苦等身体折磨必然频发。有些人智慧线平直延伸直达掌外侧，形成通常所称的悉尼线，鉴于手相学的临床经验，出现这种长而深刻红线的人，性格往往刚烈固执，肝火发作时常常伴随血压剧烈波动或者偏头痛突发。
感情线也就是天纹，同样不能忽略。天纹起于小指下方，向掌心方向延伸，如果天纹上段密集分布着深红色的链状小圈，或者末端分枝异常粗大深红，直冲食指根部的木星丘，这说明上焦心火与中焦肝火交织旺盛。木星丘位于食指下方，这处丘体代表着抱负、意志以及肝脏反射。当木星丘异常隆起，肌肉红赤，甚至在木星丘表面看到红色星状纹或者暗斑，这就是典型的肝火炽盛之象。病人不仅性急、动辄训斥他人，身体上还会伴有面部油脂分泌过剩、下巴与脸颊两侧痘疹不断、夜梦纷纭等诸多郁热外透的症状表现。
手相怎么看肝好不好
掌背以及指节上的青筋分布，也是察验肝胆郁火的极佳路径。青筋在中医诊断学里实质上是浅表扩张的静脉血管，反映的是气滞、血瘀以及火热内郁引发的血脉瘀阻。健康人的手背青筋隐现适度，不会粗大高凸，平放手掌时青筋大多平滑服帖。可是如果肝胆实火旺盛，气机暴戾冲撞，手背乃至掌心大鱼际边缘的青筋往往显得极其怒张，扭曲如同盘根错节的枯藤，血管颜色发青、发紫甚至泛着暗黑。大鱼际外侧如果横贯一条粗大青筋，一直蜿蜒伸向手腕横纹处，说明病人不仅肝火旺，还伴随严重的气滞血瘀。如果手指缝隙间，尤其是食指与中指缝隙交界处的掌背侧青筋浮凸，说明气火已经上冲至头部，这类人经常感到太阳穴胀痛欲裂，眼睛通红干涩，早晨刷牙时总觉得嘴里发苦、黏腻，咽喉部位如同有异物卡住一般难受。
两手对比察看肝火也有讲究。通常情况下，观察者应当把两只手摊开放在自然光线下同时对比。左手代表先天禀赋以及气血升发倾向，右手代表后天生活调理以及脏腑当前负荷。如果右手大鱼际明显比左手发红，掌心发烫远比左手严重，这说明近期的生活习惯极其糟糕，长年累月熬夜看屏幕、饮食无度、贪图酒肉辛辣等恶习把肝脏负荷推向了极致，后天催生的肝火正处在极其活跃的阶段。反过来，如果左右两掌皆是一片深红，且指甲纹路深重脆弱，这说明肝肾阴虚、水不涵木，虚火上升早已化为长期的体质特性，调理起来就需要付出更多的心思。
除了视觉审视，手部的触诊手感更是不容忽视的客观环节。用手指捏一捏病人的大鱼际肉质，如果大鱼际干硬紧绷，弹性欠佳，按下去如同按压发硬的橡皮，这多半属于气滞火实，肝经实热积聚在内部无从发泄；如果按上去绵软无力，凹陷处许久不能恢复平整，但表皮颜色却异常鲜红，这种现象多属于肝肾阴液耗伤、虚火妄动。察看双手皮温的变化也很有参考价值。肝火旺的人，双掌通常温度偏高，甚至连十个指头肚都摸着干燥滚烫，这和脾胃虚寒者的四肢冰凉苍白截然相反。如果冬天别人的手冻得冰凉，而此人的双手掌心依然干燥发红发烫，甚至经常忍不住想触摸冰冷的物体来求得片刻舒适，这绝对不是体质阳气充沛的象征，而是肝热内灼、阴虚火旺逼迫手掌微循环过度亢进的实证反应。
探讨手相看肝火，还应当辨析清楚不同类型的肝火在手相上的细微差别。中医将肝火分为实火与虚火两大类别，这二者在手相上的映射大有不同。肝经实热所致的实火，起病迅速，火势猛烈，在手相上往往表现为急性的色泽变化：整个手掌掌色通红，火星丘与木星丘饱满发亮，掌面毛细血管网充血极其明显，指甲根部边缘偶尔出现红肿倒刺，手背青筋粗大凸出，甚至大鱼际部位能摸到细微的血管搏动感，病人往往表现出胸中憋闷、大便干结、目赤肿痛以及暴躁易怒。而肝肾阴亏引起的虚火，属于细水长流式的脏腑消耗，在手相上往往表现为掌色暗红不均，红白相杂，斑驳如花斑掌，大鱼际干瘪起皮，指甲缺乏光泽且竖纹极深，指甲变薄易折，手心虽热却经常伴随夜间盗汗，这种虚火往往不能单靠猛烈的苦寒药石去压制，而需要从滋补肝肾精血入手。
结合日常体征对照手相，可以极大程度提高判断的准确度。当发现大鱼际发红、掌纹变红、食指干瘪青筋显露的病人如果频繁出现以下身体反馈，基本上就可以坐实肝火亢盛的判断：第一，晨起口苦、口干、有异味，即便喝下温水也无法马上化解嘴里的苦涩味道；第二，眼睛分泌物增多，双眼视物干涩模糊，眼白部位浮现密集的红血丝；第三，情绪完全无法自控，遇事极度烦躁，稍微受到外界言语刺激就胸口发堵、怒发冲冠；第四，入睡十分困难，即便好不容易睡着，也是整夜噩梦频繁，时常在凌晨一点到三点之间无缘无故惊醒，而这个时间段恰恰契合了足厥阴肝经当令的经气循环时辰。
在手掌辨出肝火之后，很多人希望依靠手部自身的经穴按摩来舒缓肝火。手掌不仅是显示病征的区域，更是绝佳的治疗施治点。凭借每天按揉大鱼际与特定的手部穴道，可以起到清泻肝火、理顺气血的作用。比如大鱼际中央区域，可以把另一只手的大拇指立起，用指甲端部或者指腹垂直按压下去，以局部产生酸胀甚至微痛感为标准，反复点揉三到五分钟，双掌交替进行，能够清宣上中二焦的郁热。掌面食指靠近中指一侧的手穴，分布着前谷、二间、三间等穴位，依靠拇指指节从食指尖端向指根方向推刮，推刮数十次直至皮肤微红发热，有助于宣泄肝胆经络积滞的伏热。
不仅在手掌上操作，手掌的经气更可以与下肢的肝经原穴形成呼应。每天在按揉大鱼际调理掌心发热的可以把注意力转移到足部大脚趾与二脚趾缝隙后方的行间穴以及太冲穴。行间穴是足厥阴肝经的荥穴，荥主身热，专司清泄肝经实火，用手指重力点按行间穴两分钟，再顺着骨缝推向太冲穴，能够把聚积在头面部以及手掌皮下的亢盛火热向下引流，促使全身郁闭的气机重新归于条达。
在生活层面，手相上的红色消退与否，是检验生活作息调整成效的最直观指标。熬夜是最容易点燃肝火的生活恶习，凌晨一点之前如果依然保持精神亢奋，体内的阴血得不到回流涵养，掌色发红、掌心灼热的现象就绝不可能减轻。如果能够把作息时间纠正过来，每晚十一点前按时熄灯闭目，戒除烟酒以及麻辣油炸食物，多饮用菊花决明子茶或者适量摄入芹菜、苦瓜等偏寒凉清泄的食材，过上半个月左右，再次摊开双手观察，就会发现大鱼际深沉的暗红颜色开始变浅，手掌发热干燥的状态得到缓解，掌背暴凸的青筋也会平复许多。
手相反映的肝火旺盛，根本上是机体内脏气机失调在四肢末端的投射。观察双手不仅仅是察看手相符号，而是把双掌当成随时随地监督自身气血寒热的仪表盘。通过掌握掌色、掌温、甲质、青筋以及主要掌纹的变动特性，任何人都能在肝火初起之时迅速察觉体内脏腑的阴阳失衡。
手相观察应当注意环境光线的真实性，必须避开黄色白炽灯或者阴暗光线，在白天的自然散射阳光下观察最为准确，双手平放在桌面，高度与心脏平齐，不能用力攥拳，也不能长时间悬垂双臂，否则局部血液瘀滞会把大鱼际颜色弄得通红，从而导致判断出现偏颇。观察指甲竖纹时，要用手指横向划过甲面，依靠实际触觉感知竖纹是浅表平滑还是深陷粗糙。如果食指根部指节摸上去明显发硬，且大鱼际发红呈现紫暗色，可以每天早晚把两只手掌合拢，掌根大鱼际相互剧烈对搓一百下，搓到局部发热发胀，这能宣通肺肝经气，把郁闭于手掌的瘀滞火毒散开，促使体表气血正常流转。如果指甲脆弱断裂的情况长时间不见好转，手掌朱砂斑点持续蔓延至掌心，平日里伴有严重的右侧胁肋隐痛或者厌食油腻，应当马上前往正规医院做针对性的肝功能检查以及肝胆彩超检查，把传统的掌面辨察与现代客观化验结合起来。平时伏案工作或者面对电脑时间长了，揉捏十指指甲根部两侧的井穴，顺着食指指缝由内向外反复捋顺皮肤，感觉指尖微微发酸发麻，这对于平息由情志过急诱发的肝阳上亢有最直接的物理放松效果。