手相看肝脏是中医望诊与民间手诊医学中经常讨论的一个健康话题。
在身体内部脏腑发生代谢紊乱或者病理改变的时候，末梢血液循环以及神经反射往往会把这些病变信号投射在手掌之上。许多人在平时照镜子关注面容，却很少把视线移到自己的双手上，实际上手掌不仅集中着丰富的毛细血管网，还密布着数以万计的神经末梢。
手相怎么看肝脏，最直观的一个切入点就是观察整个手掌的基底颜色。健康人群的手掌应当呈现均匀的淡粉红色，表面光洁，压下去之后血液回流迅速，松开手指之后一两秒之内就能恢复红润。如果手掌皮肤呈现出一种不正常的蜡黄色，或者泛着一股土黄色，甚至连指甲缝边缘都带有一层焦黄色，这种情况大多契合胆红素代谢失常的表现。肝脏负责处理体内的胆红素，如果肝细胞受到损伤，或者胆道排泄不顺畅，血液里面的胆红素浓度就会升高，这种色素沉积在皮肤表层，就把手掌染成了黄色。
除了发黄，手掌异常发红也是手相看肝脏的核心特性。临床上常说的肝掌，就是把病变特征集中展现在大鱼际以及小鱼际这两个位置。大鱼际位于大拇指根部隆起的肌肉群，小鱼际位于小指根部向手腕延伸的掌缘区域。如果肝功能出现严重减退，体内的雌激素灭活能力就会极大程度上变弱，大量的雌激素在体内堆积，刺激毛细血管发生充血以及扩张。这时候仔细观察大鱼际以及小鱼际，就会发现这两个区域呈现出胭脂红、朱砂红或者紫红色的斑块。如果用手指用力按压这片发红的区域，红斑就会马上褪色变成苍白色，把手松开之后，充血的红色又会马上重新聚拢。有些慢性肝炎以及肝硬化病人的手掌，不仅大小鱼际发红，连十个手指的指腹部位也会出现类似的充血斑点。
观察掌纹形态是手相看肝脏的另一个关键维度。手掌上的纹路虽然复杂，但有几条主要的纹理以及特定的病理纹与肝脏机能存在密切关联。生命线是围绕着大鱼际弯曲向手腕延伸的一条深长纹路。如果生命线的起点位置，也就是食指下方向掌心延伸的开端区域，出现了杂乱的网状纹或者链条状纹，并且伴随颜色暗沉发青，往往提示肝气郁结或者经常熬夜导致的肝血亏虚。
在传统手诊当中，有一条斜穿手掌的纹路被称为健康线或者肝病线。这条纹线通常从小指下方的小鱼际边缘开始，斜向对着掌心或者生命线的尾端延伸。健康状态良好的人群，手上通常没有这条线，手掌平整干净。如果手掌上清晰显现出一条深长而且贯穿掌面的斜向纹线，甚至把生命线切断，这就属于典型的肝机能负担过重的信号。如果这条肝病线上还布满了细小的岛形纹样或者十字交叉纹，就提示肝脏存在长期的慢性炎症，或者脂肪堆积过多。
还有一种特殊的掌纹叫做悉尼线，也是手相看肝脏时需要着重排查的标记。悉尼线实际上是智慧线的异常延长形态。正常情况下智慧线会在小鱼际上方自然停顿，如果智慧线一直横向延伸穿过了掌缘，把手掌直接横断切开，这种情况在临床观察中多见于免疫力低下以及慢性肝脏损伤人群。如果这条横向延伸的长纹颜色发暗，或者周围散布着许多细碎的充血小点，就表明肝经气血运行阻塞，体内垃圾代谢极度缓慢。
感情线在手掌上方的走向也能反馈一部分肝胆信息。感情线的尾端位于食指以及中指缝隙下方，如果这个位置出现了许多分叉，并且伴随着深褐色的斑点，中医通常认为属于肝胆湿热的征兆。这类人群在平时容易出现口苦、口干、脾气急躁以及肋部隐痛的症状。如果把感情线与智慧线之间的空间展开观察，这个区域被称为掌心明堂，健康人的明堂位置微微凹陷，色泽红润明亮。如果明堂区域呈现灰暗色、青紫色，甚至感觉皮肤粗糙干瘪，就提示肝火旺盛或者长久劳累导致的肝阴受损。
手相看肝脏不能只把注意力局限在掌面，十指的指甲同样是极其关键的生理窗口。中医有着爪为筋之余、肝主筋的说法，指甲是筋脉向外延伸的终端部分，指甲的坚硬程度、颜色以及纹理状态，直接受到肝血滋养程度的调控。
健康人的指甲质地坚韧，呈现半透明的淡粉色，表面平滑带有光泽，甲床下方血液循环丰富。如果指甲表面长出了许多条纵向的竖纹，摸上去凹凸不平，像是一道道细小的棱坎，这就是肝脏排毒机能下降、肝血不足的外在投影。特别是如果这些纵向竖纹变成了褐色或者黑褐色，中医称之为肝经有毒，通常意味着体内代谢废物积蓄较多，身体处于长期透支或者睡眠不足的状态。
指甲的柔韧度也能反映肝脏机能。如果指甲变得异常脆弱，稍微用力磕碰就会断裂，或者指甲边缘频繁起皮、撕裂，边缘向内卷曲形成勺状甲，这就契合肝血虚少、筋脉失养的病理机制。指甲如果整体发白，缺少血色，摸上去薄如纸片，多半是因为肝脏造血与储血机能发生障碍。如果指甲表面出现了一团团白斑，或者甲根部位的半月痕突然全面萎缩变小，这就提示近期肝脏负荷超载，消化吸收功能受到抑制。
手指形态的胖瘦以及指缝之间的间隙，在手相分析体系里也能提供参考信息。把五指并拢伸直，面向光源观察指缝。如果在自然并拢状态下，中指与食指之间、无名指与中指之间出现了明显的缝隙，无法完全严密贴合，掌指骨显得干瘪突起，民间手诊常常把这种手形归为肝气不足、气血亏虚型体质。这类人群往往消化吸收功能较弱，容易出现脂肪代谢障碍。
手相怎么看肠胃不好
食指如果呈现轻微向中指弯曲的走向，并且食指第三节也就是最靠近手掌的那一节肌肉萎缩、扁平，甚至颜色发乌，这往往提示肝经气血循环不通畅。中指代表人体的中枢元气与循环系统的核心，如果中指根部变得特别粗大，而指尖部分却又细又尖，比例严重失调，并且中指掌面出现苍白无血色的状态，通常表明肝脏受到酒精或者高脂饮食的慢性刺激，脂肪在肝细胞内过度堆积。
青筋也是手相看肝脏不容忽视的指征。青筋在西医解剖学上就是浅表静脉血管。当肝脏硬化、门静脉高压或者血液回流严重受阻的时候，浅表静脉就会发生扩张、迂曲。如果手背上的青筋不仅高高隆起，而且呈现暗黑甚至紫黑色，一路顺着手腕向上延伸，说明全身的气血运行处于极度滞涩的病理状态。
如果在虎口区域，也就是大拇指与食指相连接的合谷穴周边，显现出一团扭曲发青的青筋，中医一般判定为肝胃不和或者肝胆实热。如果手掌大鱼际的表皮下面浮现出青黑色的细小静脉，提示体内寒湿较重，阻碍了肝经正常的疏泄作用。小鱼际外侧如果出现蜘蛛网一样的青紫色细纹，也契合慢性肝病毛细血管扩张的病变趋势。
把酒精性肝损害的手相特性与脂肪肝患者的手相特性横向对比，两者的细节表现还存在很多微妙的差异。酒精性肝病患者的手掌，通常呈现充血发红与蜡黄杂糅的脏乱色泽，皮肤温度往往偏高，手掌摸上去感觉湿热发黏，大小鱼际红斑的边界一般不清晰，呈现云雾状散开的红晕，手背皮肤容易出现放射状的细小红丝，这些红丝如果中心有一个微小的红点，周围辐射出很多细微血管，就是典型的蜘蛛痣早期形态。
脂肪肝患者的手相则往往表现为手掌整体脂肪垫肥厚，整个手掌显得浮肿充气，大鱼际按压下去缺乏弹性，恢复平整较为迟缓。脂肪肝患者的手心皮肤大多泛白或者泛黄，掌纹显得深而杂乱，健康线往往断断续续呈现阶梯状分布，食指指腹的肉垫摸起来扁平松软。
在平时的生活场景中，如果依靠手相展开自我排查，必须掌握正确的观察方法与环境条件。看手相的时间尽量选择在早晨起床后的一小时之内，此时身体刚刚经历了一夜的休息，还没有受到剧烈体力劳动、进食刺激、情绪波动或者外界温度剧烈变化的干扰。
观察环境的光线必须是充足柔和的自然散射光线，严禁在黄色的白炽灯光、强烈的彩色霓虹灯或者阴暗光线下看手相，否则手掌的基底色泽极容易产生误判。观察的时候应当把双手自然平放在与心脏同一水平高度的桌面上，手心向上，十指舒展伸直，但绝不能过度用力绷紧肌肉。因为如果手指绷得过紧，掌面受力不均匀，局部的毛细血管就会因为机械性压迫而呈现苍白缺血的状态，这样就把原本存在的肝掌充血掩盖掉了。
观察的顺序通常是先看手掌的整体轮廓与厚度，随后把视觉焦点放在全掌的底色之上，区分是粉红、苍白、焦黄还是暗红，随后再重点审视大鱼际以及小鱼际的充血反应。看完大小鱼际之后，依靠指腹把手掌的大鱼际压下去两秒钟，松开手指之后观察局部血色恢复需要消耗的秒数。
随后顺次观察生命线起点、健康线走向、悉尼线是否存在，随后把视线移向指甲，逐一检查十个手指甲的竖纹深浅、半月痕分布以及指甲边缘的软硬韧性。最后翻转手腕，把手背朝上，观察手背浅表静脉的曲张程度，排查手背与指关节周边是否存在蜘蛛痣样红点。
需要明确认知的是，手相看肝脏只是一种便捷直观的体表征象参考手段，属于望诊经验的归纳，它绝对不能替代现代精密医学仪器的化验与成像诊断。手掌上的各种信号，其意义在于给日常生活敲响健康的警钟。如果手掌出现了典型的大小鱼际充血发红，掌心大面积泛黄，指甲长满黑褐色深陷竖纹，并且手背青筋扭曲怒张，这就属于高度疑似肝机能障碍的联合表征。
在这种手相异象出现的时候，应当把这些现象整理成健康疑惑，马上前往正规医院的消化内科或者肝病科挂号排查。在医院里，医生会开具血常规、肝功能全套生化指标检查单，检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素以及白蛋白的真实数值。
除了抽血化验，肝脏、胆囊、脾脏的腹部超声检查也是必不可少的确认环节。超声探头能够直接穿透腹壁，把肝脏内部的实质回声、血管走向、肝包膜的光滑程度清晰投射在屏幕上，直接鉴别是单纯性轻度脂肪肝、酒精性肝炎，还是已经发展到了早期肝纤维化或者肝硬化阶段。如果腹部超声提示异常，医生通常还会安排乙肝五项定量、丙肝抗体以及高精度的肝脏瞬时弹性成像检查，依靠弹性数值直接量化测定肝组织的硬度。
抽血检验肝功能必须在清晨空腹状态下抽取静脉血，前一天晚上八点之后就不要再进食任何固体食物，水也要尽量少喝。腹部超声检查同样必须把胃肠道彻底排空，空腹时间至少保证在八小时到十二小时之间，只有这样胆囊才能充分充盈，胃部气体才不会遮挡住肝脏后方组织的切面显影。